診所的防疫措施

2021年到了，一月份讓我們醫護人員最關注的新聞就是新冠肺炎的院內感染情況。我上班的診所制度良好、來診的民眾配合度也很不錯，目前診所同仁和患者都齊心遵守防疫關流程，希望給大家一個安心就診的環境。

根據疾管署發布的COVID-19感染管制指引，門診掛號櫃台需配戴外科口罩並詢問TOCC，所以來到診所的患者及陪同者會需要先填一份表格，以便醫護人員了解您的出國歷程(Travel)、是否為高風險職業(Occupation)、接觸史(Contact)、是否有參加大型聚會(Cluster)等基本資料。雖然會花點時間，但資料我們都會保存建檔，保護大家的健康。

進入診間之後是看診的部分，同樣是根據疾管署的指引，醫師的裝備是:高效過濾口罩(N95)、 戴手套、一般隔離衣、護目裝備（護目鏡）及髮帽。同時也減少會產生氣霧的醫療行為(aerosol-generating procedures)例如噴喉嚨、抽吸鼻涕等等。門診結束後，診間也會進行消毒。

感謝防疫團隊的努力，希望醫護平安工作、有需要的民眾可以安心就診，全臺灣大家今年也都能平安健康度過~~

診間消毒設備:紫外線消毒燈

完整防護的看診裝備，保護你我

                      

B型肝炎疫苗

這天診所來了一位知性可愛的年輕妹妹，說需要補打B型肝炎疫苗~

跟她聊了一下，原來她是陽明大學的小學妹，念醫學生物暨檢驗學系(簡稱醫技系)，即將進入臨床實習。因為臨床實習即將開始一些接觸患者體液、抽血檢驗等工作，所以系上幫學生驗B肝抗體。學妹小時候雖有打過B肝疫苗，但目前抗體為陰性，加上進入臨床工作暴露風險高，我建議她自費追加1劑B型肝炎疫苗，一個月後再回診所抽血檢驗是否有抗體。

根據衛福部疾管署(CDC)對於「依時程完成B型肝炎疫苗接種，經檢驗為B型肝炎表面抗體陰性者」的建議：

一、 若為B型肝炎感染高危險群，可自費追加1劑 B 型肝炎疫苗，1個月後再抽血檢驗，若表面抗體仍為陰性，可以採「0-1-6 個月」之時程，接續完成 第 2、3 劑疫苗。如經此補種仍無法產生抗體者，則無需再接種，但仍應採取 B 型肝炎之相關預防措施，並定期追蹤B型肝炎表面抗原（HBsAg）之變化。

二、 若非 B 型肝炎感染高危險群，目前尚無須全面再追加1劑B型肝炎疫苗。若個案或家屬對此非常擔憂，可自費追加1劑，1個月後再抽血檢驗。

那麼高危險群有哪些?

1.       免疫不全者:血液透析(洗腎)病人、器官移植病人、 接受血液製劑治療者

2.       多重性伴侶、注射藥癮者；

3.       同住者或性伴侶為帶原者；

4.       身心發展遲緩收容機構之住民與工作者；

5.       可能接觸血液之醫療衛生等工作者。

 

如果是高風險的族群，建議可以抽血檢驗B肝抗體，看是否需要追加施打喔!