耳朵很痛!?小心耳帶狀皰疹

「醫生，我這耳超痛的！」

一名45歲男子指著他左耳周圍說。

「我幾個月前曾經外耳炎，那時的藥水還有留著，我昨天就先拿來點，但是這次怎麼沒有效啊?」

我首先檢查了他的左耳，耳道及耳殼沒有什麼紅腫異常，

但--左邊眉毛上方有一小塊紅疹!

接著請他拿下口罩，作閉眼睛、微笑、吹口哨等動作，男子這才發現：左半邊臉麻麻脹脹的，閉左眼也比右眼吃力一些!

我告訴這名男子，他罹患的是：

耳帶狀皰疹合併顏面神經麻痺

『Ramsay Hunt Syndrome』

侖謝亨特氏症候群。

侖謝亨特氏症候群的症狀通常是：

單側耳朵疼痛

約2~5天後再發生同側顏面神經麻痺及耳部水皰，

有些病人還會眩暈、耳鳴、聽力下降等症狀。

由於症狀初始是耳朵痛

求診的時後可能還沒有長疱疹，

再加上近來求診者大多戴著口罩、不容易一眼看出顏面的問題，

這時就需要醫師的專業經驗和仔細問診，才能正確診斷。

診斷Ramsay Hunt Syndrome後，

需要盡快用藥，

通常會給予抗病毒藥搭配類固醇治療。

但顏面神經功能的恢復有時需要數個月的時間，

除了影響外表、

也因為影響閉眼的功能

進而造成眼睛不適或視力受損，

疱疹後神經痛更嚴重影響生活品質。

那麼，大家可以做些什麼自我照顧呢?

耳朵發生急性疼痛時，盡快找耳鼻喉科醫師診療

「預防勝於治療」

作息正常、不過勞，

以及疫苗預防接種。

由於帶狀皰疹是兒童時期感染的”水痘-帶狀皰疹病毒VZV”

持續潛伏在人體神經節內，

當免疫力下降時，

病毒再度活化引起的疾病，

所以建議接種的疫苗是

兒童接種水痘疫苗

成年人沒有水痘抗體：接種兩劑水痘疫苗

成年人小時候得過水痘，尤其高風險族群(年長者或免疫不全)：接種帶狀皰疹疹疫苗

下一篇再向大家介紹水痘疫苗，

以及帶狀皰疹疫苗。

大家也要早睡早起、正念減壓、運動健身

好好提升免疫力，遠離擾人病毒，生活更愉快！