上週向大家介紹了肺炎鏈球菌疫苗，這禮拜再來跟大家聊聊平常看診諮詢度很高的—帶狀皰疹疫苗！
帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，來源是曾經感染過水痘病毒痊癒之後，病毒留在神經內，當患者免疫力下降的時候產生的。因為會引起嚴重疼痛，皰疹後神經痛甚至會痛上好幾個月，令患者痛不欲生，有時藥物治療也不見得有效，所以有些人還會嘗試「斬蛇」這樣的民俗療法。不過，與其生病了再來尋求各種療法，現在已經有疫苗可以預防帶狀皰疹的發生囉：
目前台灣上市的疫苗是默克（Merck）公司做的伏帶疹（Zostavax）疫苗，是一種活病毒減毒疫苗，要防的病毒是水痘/帶狀皰疹病毒。
帶狀皰疹疫苗的適應症：美國FDA建議50歲以上的人可以施打。
至於禁忌症呢？(哪些人不能施打）：
- 對明膠過敏的人 （果凍或軟糖含有明膠成分）
- 對新黴素(neomycin)過敏
- 免疫不全患者：白血病,淋巴癌,愛滋病患,或有使用免疫抑制劑的患者
- 肺結核
- 孕婦或哺乳
- 正在急性感染或發燒
接下來是一些門診時常被諮詢的問題：
Ｑ：保護力可以持續多久？
Ａ：大約十年。
Ｑ：我今天要打流感疫苗，可以一起打帶狀泡疹疫苗嗎？
Ａ：可以。流感疫苗為非活性疫苗，帶狀皰疹為活性減毒疫苗，兩者同時施打保護力不受影響。
Ｑ：那可以跟肺炎鏈球菌疫苗一起打嗎？
Ａ：不建議喔！兩種疫苗都是活性減毒疫苗，建議相隔一個月再打。
Ｑ：幾年前有長過帶狀皰疹了！還有需要打嗎？
Ａ：建議施打。帶狀皰疹痊癒後不會終身免疫，病毒會藏在神經節中，統計上約5%的人還會再發作。所以建議帶狀皰疹發作過後大約一年後，來接種疫苗，預防未來再次發作。
最近武漢肺炎出現了本土病例，建議大家少到密閉空間或是人多的場所，也要提醒大家，如果過度焦慮疫情或是熬夜網購防疫物資反而容易讓免疫力下降，對健康未必是好事，要記得適度運動並保持樂觀的心情，對身體才好，不論是預防帶狀皰疹或是武漢肺炎都要保持這種健康生活的態度唷！
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